O tulburare neurologică este definită ca orice tulburare a sistemului nervos al corpului. Anomaliile structurale, biochimice sau electrice din creier, măduva spinării sau alți nervi pot duce la o serie de simptome. Exemple de simptome includ paralizie, slăbiciune musculară, coordonare slabă, pierderea senzației, convulsii, confuzie, durere și niveluri modificate de conștiință.
Cauzele specifice ale afectiunilor neurologice frecvente variază, dar pot include tulburări genetice, anomalii sau tulburări congenitale, infecții, stil de viață sau probleme de sănătate a mediului, inclusiv malnutriție, leziuni cerebrale, leziuni ale măduvei spinării sau leziuni ale nervilor.
Tipuri de afectiuni neurologice
Există multe tulburări neurologice recunoscute, unele relativ frecvente, dar multe rare. Acestea pot fi evaluate prin examen neurologic și studiate și tratate în cadrul specialităților de neurologie și neuropsihologie clinică.
Tulburările psihice, pe de altă parte, sunt „boli psihiatrice” sau boli care apar în primul rând ca anomalii ale gândirii, sentimentelor sau comportamentului, producând fie suferință, fie afectarea funcției cognitive.
Tulburările neurologice sunt incredibil de dificile atât pentru persoana care le are, cât și pentru cei dragi. Aceste tipuri de tulburări apar în diferite forme și dimensiuni și pot afecta persoanele de toate vârstele.
De la Alzheimer până la paralizia lui Bell și epilepsia, există aproape prea multe tulburări neurologice de numărat în aceste zile. Pentru a înțelege mai bine ceea ce poate trece o persoană care trăiește cu o tulburare neurologică și care sunt opțiunile sale de tratament, este extrem de important să ne acordăm timp pentru a ne educa cu privire la ceea ce sunt, exact, tulburările neurologice.
Potrivit Universității din California, San Francisco, există mai mult de 600 de tulburări neurologice care afectează milioane în fiecare an. Aceste tulburări variază în severitate, iar simptomele sunt adesea diferite de la persoană la persoană.
Pe măsură ce îmbătrânim, nu este neobișnuit să uităm sau să ne găsim în fața unor afecțiuni care afectează sistemul nervos (creier, măduva spinării și nervi). Cu toate acestea, unele dintre aceste afecțiuni sunt mai rare și mai grave decât altele.
Rețineți că, deși unele tulburări neurologice pot provoca efecte secundare mai severe decât altele, orice afecțiune care vă afectează sistemul neurologic poate fi problematică. Din fericire, există o serie de opțiuni de tratament care îi pot ajuta pe cei care trăiesc cu o afecțiune neurologică să își îmbunătățească calitatea generală a vieții și nivelul de confort.
Cele mai frecvente afectiuni neurologice
Afectiunile neurologice, cele mai frecvente, sunt : accidentele vasculare cerebrale, epilepsia, traumatismele craniene, bolile neoplazice ale sistemului nervos, bolile de miscare (Boala Parkinson), bolile de nervi periferici, neuroni motori, muschi sau jonctiune neuro-musculara (neuropatii periferice, miastenia gravis), tulburari de somn, migrene.
În acest sens, iată câteva dintre cele mai frecvente tulburări neurologice:
Alzheimer și demență
Aceste afecțiuni sunt unele dintre cele mai frecvente și afectează memoria și capacitatea de gândire a individului. Alzheimer este cel mai frecvent asociat cu procesul de îmbătrânire și, din păcate, nu există nici un remediu. Cu toate acestea, anumite tipuri de tratament pot îmbunătăți calitatea vieții unui individ.
Epilepsie
Acesta este un tip de tulburare neurologică care se caracterizează prin activitate electrică anormală a creierului, care la rândul său duce la convulsii. Trebuie remarcat faptul că există multe tipuri diferite de convulsii pe care le poate experimenta o persoană care suferă de epilepsie.
Scleroza multiplă
SM este o boală autoimună care afectează stratul izolator al multor celule nervoase din corp. Când acest strat este distrus, nervii sunt apoi afectați, ceea ce duce la boli.
Accident vascular cerebral
Un accident vascular cerebral apare atunci când aportul de sânge către creier este diminuat într-o anumită măsură. Sângele funcționează pentru a transporta oxigenul și substanțele nutritive către creier, astfel încât atunci când creierul nu primește acest aport din cauza unui cheag de sânge sau a unui alt obstacol, poate duce la leziuni ale creierului.
Boala Parkinson
Această afecțiune neurologică este o tulburare a sistemului motor care se caracterizează printr-o pierdere a celulelor creierului producătoare de dopamină. O persoană cu Parkinson poate prezenta tremurături la nivelul mâinilor, brațelor, picioarelor, maxilarului și feței, ceea ce ar putea duce, de asemenea, la afectarea echilibrului și a coordonării.
Semne si simptome in bolile neurologice
Deoarece sunt adesea asociate cu o serie de afecțiuni, simptomele neurologice pot fi ușor confundate. Cu toate acestea, pe măsură ce devin mai severe, este important să le aduceți la atenția unui medic. Deși foarte bine pot fi nimic, ele pot fi, de asemenea, indicatori ai unor afecțiuni neurologice grave, cum ar fi o tumoare hipofizară, care necesită expertiza unui neurolog calificat. Iată câteva dintre cele mai frecvente simptome frecvent observate de pacienți:
Dureri de cap: nu se poate nega că durerile de cap pot fi destul de frecvente, uneori rezultatul stresului, oboselii și al foamei. Acordați atenție locului în care se află tensiunea, cât de des apar și cât de multă durere vă confruntați. Dacă devin de rutină sau încep să interfereze cu viața dumneavoastră, discutați-le cu medicul dumneavoastră.
Probleme în vedere: neclară, dublă sau pierderea vederii poate rezulta din procesul natural de îmbătrânire, expunerea la lumini puternice sau o leziune a suprafeței ochiului. Cu toate acestea, ele pot fi, de asemenea, un semn al unei afecțiuni neurologice mai severe și ar trebui evaluate.
Slăbiciunea extremităților: s-ar putea să vă observați brațele sau picioarele simțindu-vă grele sau amorțite după un antrenament, dar dacă aceste sentimente apar pentru o perioadă prelungită de timp sau dintr-un motiv necunoscut, trebuie să vă avertizați medicul.
Amețeală: este în regulă să te simți puțin amețit când ai o răceală sau când stai în picioare rapid după o după-amiază la birou. Ceea ce nu este normal este amețeala cronică sau cea care apare de nicăieri. Acestea ar putea fi semne ale unor afecțiuni diferite și ar trebui evaluate.
Probleme de somn: În timp ce toată lumea are o noapte agitată ocazional, insomnia și oboseala cronică nu sunt normale. Spuneți medicului dumneavoastră problemele de somn din timp pentru a ajuta la identificarea unei afecțiuni neurologice înainte ca aceasta să progreseze. Un specialist în neurologie poate recomanda un studiu al somnului pentru a obține mai multe informații.
Vorbire neclară: Unele dintre cele mai mari cauze ale vorbirii neclare sunt oboseala sau influența alcoolului sau a unei alte substanțe. Când vorbirea neclară apare în afara acestor motive, există de obicei o problemă de bază care necesită asistență medicală. Anunțați medicul despre acest simptom, astfel încât acesta să poată observa și efectua testele aplicabile.
Pierderi de memorie: uitarea ușoară este normală, dar când începe să interfereze cu viața de zi cu zi, este timpul să vorbiți cu medicul dumneavoastră. Pierderea memoriei este un simptom asociat cu o serie de afecțiuni neurologice și un neurolog va fi capabil să testeze și să diagnosticheze cauza de bază.
Greață cronică: greața poate fi un simptom în sine sau poate apărea ca urmare a altor simptome, cum ar fi migrene sau amețeli. În ambele cazuri, greața care apare cronic trebuie prezentată medicului dumneavoastră.
Tremur: agitarea involuntară poate apărea după un antrenament intens, în momente de teamă sau anxietate sau ca urmare a unei reacții alergice. Cu toate acestea, dacă acest simptom apare pentru o perioadă prelungită de timp sau dacă nu există indicatori de ce apare, poate fi un tremor și ar trebui examinat.
Schimbarea inexplicabilă a greutății: Multe afecțiuni neurologice afectează hormonii, ceea ce poate duce la creșterea anormală sau la scăderea în greutate. Dacă observați că greutatea dvs. a fluctuat drastic fără un motiv cunoscut, merită să o menționați medicului dumneavoastră.
Diagnosticul bolilor neurologice
La prima întâlnire cu un neurolog, aceștia vor efectua probabil un examen fizic și un examen neurologic. Un examen neurologic va testa forța musculară, reflexele și coordonarea. Deoarece diferite tulburări pot avea simptome similare, neurologul dumneavoastră poate avea nevoie de mai multe teste pentru a face un diagnostic.
Evaluarea și diagnosticarea deteriorării sistemului nervos este complicată și complexă. Multe dintre aceleași simptome se întâmplă în combinații diferite între diferite tulburări. De asemenea, multe tulburări nu au cauze definitive, markeri sau teste. Acest lucru poate face un diagnostic și mai greu.
Analize pentru diagnosticarea afectiunilor neurologice
Printre cele mai utilizate teste in diagnosticarea afectiunilor neurologice avem:
Scanare CT. Acest test imagistic utilizează o combinație de raze X și tehnologie computerizată pentru a realiza imagini orizontale ale corpului. O scanare CT arată imagini detaliate ale oricărei părți a corpului, inclusiv oasele, mușchii, grăsimile și organele și sunt mai detaliate decât radiografiile generale.
Electroencefalogramă (EEG). Acest test înregistrează activitatea electrică continuă a creierului prin electrozi atașați scalpului.
RMN. Acest test folosește o combinație de magneți mari, unde radio și un computer pentru a realiza imagini detaliate ale organelor și structurilor din corp.
Testele de electrodiagnostic, cum ar fi electromiografia (EMG) și viteza de conducere a nervilor (NCV). Aceste teste evaluează și pot diagnostica tulburări ale mușchilor și neuronilor motori. Electrozii sunt introduși în mușchi sau așezați pe piele deasupra unui mușchi sau grup muscular. Activitatea electrică și răspunsul muscular sunt înregistrate.
Tomografie cu emisie de pozitroni (PET). Acest test măsoară activitatea metabolică a celulelor.
Arteriogramă (angiogramă). Această radiografie a arterelor și a venelor detectează blocarea sau îngustarea vaselor.
Punctie lombară. În timpul acestui test, un ac special este plasat în partea inferioară a spatelui, în canalul spinal. Aceasta este zona din jurul măduvei spinării. Presiunea din canalul spinal și creier poate fi apoi măsurată. O cantitate mică de lichid cefalorahidian (LCR) poate fi îndepărtat și trimis spre testare pentru a afla dacă există o infecție sau alte probleme.
Mielogramă. Acest test folosește colorant injectat în canalul spinal pentru a face structura clar vizibilă pe raze X.
Neurosonografie. Acest test utilizează unde sonore de înaltă frecvență. Permite furnizorului de servicii medicale să analizeze fluxul sanguin în cazurile de accident vascular cerebral posibil.
Ecografie (sonografie). Acest test imagistic utilizează unde sonore de înaltă frecvență și un computer pentru a face imagini ale vaselor de sânge, țesuturilor și organelor. Ultrasunetele sunt folosite pentru a vizualiza organele interne în timp ce funcționează. De asemenea, evaluează fluxul de sânge prin diferite vase.
Cand ar trebui sa merg la un neurolog?
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă aveți simptome inexplicabile care ar putea fi legate de creier sau sistemul nervos, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un examen neurologic cu un specialist.
Dureri de cap cronice sau severe
Dacă aveți dureri de cap cronice, probabil că ar trebui să faceți o întâlnire cu un neurolog, mai ales atunci când simptomele sunt asociate cu deficite neurologice sau tratamentele încercate se dovedesc ineficiente.
Durere cronică
Când durerea este cronică, iar medicul dumneavoastră de familie nu vă poate ajuta să o gestionați, ar trebui să luați în considerare trimiterea la un neurolog, deoarece ar putea exista un alt motiv care stă la baza simptomelor.
Ameţeală
Experimentarea vertijului (senzația de a te învârti) sau dificultăți în menținerea echilibrului ar putea fi un semn de ceva mai grav.
Amorțeală sau furnicături
Amorțeala sau furnicăturile, mai ales atunci când apare pe o parte a corpului sau apare brusc, ar putea fi un semn al unui accident vascular cerebral sau al unei alte afecțiuni grave.
Probleme de mișcare
Dificultăți de mers, impleticirea picioarelor, tremurături și scuturări neintenționate, toate pot fi semne ale unei probleme a sistemului nervos.
Probleme de memorie sau confuzie
Agravarea problemelor de memorie, modificări ale personalității sau amestecarea cuvintelor ar putea fi semne ale bolii Alzheimer.
Simptome neurologice asociate noului coronavirus
Chiar daca COVID-19 este in o boala respiratorie, aceasta poate, de asemenea, cauza o serie de probleme neurologice. Exista un spectru larg de manifestari, de la pierderea mirosului si a gustului care apar devreme in cursul bolii, care pot fi urmate uneori de dureri de cap, oboseala marcata, ameteala si afectarea gandirii, confuzie, delir sau anxietate.
Cele mai frecvente efecte neurologice severe sunt accidentul vascular cerebral și encefalita. Acesta din urmă poate escalada la o formă severă numită encefalomielită acută diseminată, în care atât creierul cât și măduva spinării se inflamează și neuronii își pierd învelișurile de mielină – ducând la simptome asemănătoare cu cele ale sclerozei multiple.
Complicațiile mai puțin frecvente includ leziuni ale nervilor periferici, tipice sindromului Guillain-Barré. Simptome similare au fost observate în focarele de sindrom respirator acut sever (SARS) și sindromul respirator din Orientul Mijlociu (MERS), cauzate și de coronavirusuri. Dar, mai puține persoane au fost infectate în aceste focare, deci sunt disponibile mai puține date.
Clinicienii nu știu cât de frecvente sunt aceste efecte neurologice. Un studiu a estimat prevalența lor folosind date din alte coronavirusuri. Simptomele care afectează sistemul nervos central au apărut la cel puțin 0,04% dintre persoanele cu SARS și la 0,2% dintre cei cu MERS. Având în vedere că există în prezent 140 de milioane de cazuri confirmate de COVID-19 la nivel mondial, acest lucru ar putea implica faptul că între 50.000 și 200.000 de persoane ar fi putut întâmpina complicații neurologice.
Dar o problemă majoră în cuantificarea cazurilor este că studiile clinice s-au concentrat în mod obișnuit pe persoanele cu COVID-19 care au fost spitalizate, adesea pe cei care au necesitat terapie intensivă. Prevalența simptomelor neurologice în acest grup ar putea fi „mai mare de 50%”, spune neurobiologul Fernanda De Felice de la Universitatea Federală din Rio de Janeiro din Brazilia. Dar, există mult mai puține informații despre cei care au avut o boală ușoară sau nu au simptome respiratorii.
Această lipsă de date înseamnă că este dificil să se stabilească de ce unii oameni au simptome neurologice, iar alții nu. De asemenea, nu este clar dacă efectele vor persista: COVID-19 poate avea alte efecte asupra sănătății care durează luni de zile, iar diferite coronavirusuri au lăsat unii oameni cu simptome de ani de zile.