Timp de citire: 10 minute

Ti se pare vreodata ca copilul tau aduce acasa de la scoala o noua boala la fiecare cateva saptamani? Copiii obtin o multime de lucruri minunate in scoala – abilitati de matematica si lectura, dezvoltarea abilitatilor sociale pentru a-si face prieteni si a coopera cu ceilalti, invatand sa fie disciplinati si independenti – enumarand doar cateva.

Dar, realitatea este ca scoala poate fi o sursa pentru o multime de boli contagioase ale copiilor, in special pentru copiii mai mici ale caror sisteme imunitare inca se maturizeaza. Din moment ce copiii tind sa petreaca mai mult timp in interior in lunile de toamna si de iarna, iar copiii mai mici, in special, tind sa se joace mai aproape impreuna si sa imparta jucarii si alte obiecte din clasa, infectiile sunt trecute cu usurinta de la o persoana la alta.

Oamenii cred ca sunt mai multi virusi iarna, insa adevarul este ca iarna exista mai mult contact intre persoane. Ferestrele si usile sunt inchise, prin urmare, virusii se raspandesc mai repede. Iata cateva boli pe care copiii le contacteaza de obicei la scoala si ce trebuie sa stie parintii despre simptomele comune, sfaturile de prevenire si cand sa apeleze la medic.

Mod de transmisieProcesExemple de boli contagioase
Transmiterea prin contactPrin contactul direct cu persoanele infectate sau indirect prin contactul cu obiectele contaminate de agenti infectiosi.Boala gura-mana-picior

Conjunctivita

Varicela

Transmiterea prin picaturiInhalarea sau contactul cu picaturi expulzate de persoanele bolnave prin stranut, tuse sau chiar prin vorbit.Gripa

Raceala comuna

Bronsiolita acuta

Pneumonie

Transmiterea prin particuleAgentii infectiosi plutesc in aer pentru ceva timp si intra in corp prin tractul respirator.Varicela

Pojar

Tuberculoza

Cele mai frecvente boli ale colectivitatii

Raceala

Probabil ca stiti procedura: tratati o febra usoara, nasul infundat, tusea si durerea in gat cu multe lichide si odihna. Daca copilul dvs. pare bolnav, ibuprofenul sau acetaminofenul poate ajuta la reducerea febrei (urmati instructiunile cu atentie si consultati medicul pediatru in cazul in care copilul dvs. are sub 6 luni), dar evitati medicamentele pentru tuse si frig.

Acestea nu ajuta cu adevarat, iar doza poate fi confuza si poate duce la supradozaj. Folositi picaturi de solutie salina sau spray pentru a hidrata nasul copilului dvs. si un aspirator pentru a indeparta excesul de mucus. Un umidificator poate fi util, cu conditia sa il curatati in mod regulat pentru a preveni mucegaiul. Cei mai multi copii isi revin dupa o raceala, dupa cinci pana la sapte zile.

Influenza/Gripa

Gripa este o afectiune respiratorie contagioasa, provocata de virusurile gripale. Poate avea consecinte moderate pana la severe, conducand uneori chiar la deces. Gripa este diferita de o raceala, debuteaza brusc si violent, in timp ce simptomele racelii cresc gradual in intensitate. Gripa este una dintre bolile toamnei si este frecventa atat la copii, cat si la adulti.

Raceala poate fi cauzata de aproximativ 200 de virusuri, in timp ce gripa este provocata doar de trei, informeaza expertii din cadrul sistemului national de sanatate din Marea Britanie. Virusurile gripale sunt A, B si C, acesta din urma dand doar o forma foarte usoara de gripa si nu cauzeaza epidemii.

Exista insa mai multe tulpini virale ale virusurilor gripale A si B care determina epidemiile de gripa, iar in fiecare an este produs un nou tip de vaccin antigripal, care reprezinta o combinatie a celor mai frecvente trei tulpini ale virusurilor gripale A si B. Atat raceala, cat si gripa se transmit pe calea aerului, prin tuse si stranut, precum si prin contactul cu suprafetele contaminate.

Gripa este insa mult mai periculoasa decat raceala, necesita o abordare diferita si o monitorizare mult mai atenta. Pe langa nivelul de complexitate si severitate, gripa se deosebeste de raceala si printr-un set de simptome specifice, descris de expertii in boli infectioase de la Cleveland Clinic sub acronimul F.A.C.T.S.:

Fever – febra
Aches – dureri musculare difuze
Chills – frisoane
Tiredness – oboseala
Sudden onset – debut brusc

bolile copiilor in colectivitate

Virusul sincitial respirator (RSV)

Virusul sincitial respirator (RSV) determina o infectie respiratorie comuna, foarte contagioasa. In majoritatea cazurilor, simptomele sunt relativ minore si le reflecta pe cele ale unei raceli. Dar pentru copiii prematuri si copiii care au un sistem imunitar compromis, o afectiune cardiaca congenitala sau o boala pulmonara cronica, aceasta poate deveni grava, provocand fie bronhiolita (o infectie a cailor respiratorii mici din plamani), fie pneumonie.

Aproximativ 150.000 de copii pe an sunt spitalizati din cauza RSV, potrivit Centrelor pentru Controlul si Prevenirea Bolilor. Suna imediat medicul pediatru daca copilul tau respira foarte repede, sau daca se chinuie sa respire, refuza sa bea orice lucru, pare a fi extrem de letargic sau incepe sa dezvolte o tenta albastruie pe buze si in gura.

Rubeola

Probabil ca simptomele rubeolei copilului dvs. vor fi atat de minore incat nici nu va dati seama ca este bolnav. Cu toate acestea, unii copii se confrunta cu febra mare, congestie nazala, tuse si, mai tarziu, o eruptie cutanata care incepe pe piept si se raspandeste.

Desi rubeola trece, de obicei in decurs de o saptamana, contactati medicul pediatru daca febra copilului dvs. creste sau dureaza mai mult de trei zile. Intre timp, usurati-i disconfortul cu ibuprofene pentru copii si tineti-l acasa pana la disparitia eruptiei.

Rujeola

Rujeola sau pojarul este o infectie virala foarte contagioasa care apare ca o eruptie cutanata si care are simptome asemanatoare cu raceala. Inainte de crearea vaccinului impotriva rujeolei, boala afecta aproape fiecare persoana in timpul copilariei. Desi imunizarea a redus dramatic incidenta rujeolei in Europa, boala continua sa provoace focare frecvente in comunitatile de copii nevaccinati.

La nivel global, rujeola ramane o cauza principala de deces in randul copiilor, estimandu-se ca aproximativ 160.000 de copii mor in fiecare an din cauza complicatiilor bolii, informeaza expertii din cadrul Centrului European de Prevenire si Control al Bolilor (ECDC – European Centre for Disease Prevention and Control).

Principalele simptome ale rujeolei apar la aproximativ doua saptamani dupa ce copilul a fost infectat. Rujeola incepe sa se manifeste prin ochi rosii, secretii nazale, tuse si febra mare, dupa care apare eruptia cutanata.

Din punct de vedere clinic, infectia se manifesta in trei etape secventiale, cu simptome care se succed pe o perioada de doua pana la trei saptamani:

Perioada de incubatie – asimptomatica din punct de vedere clinic si care dureaza intre 10 si 14 zile de la expunerea la virusul care provoaca rujeola;

Perioada prodromala – caracterizata de semne si simptome nespecifice si care pot fi usor confundate cu cele ale unei raceli comune – febra, tuse seaca si neproductiva, rinoree, dureri in gat, conjunctivita. Aceasta perioada poate dura intre 3 si 5 zile. Spre sfarsitul ei vor aparea punctele Koplik – mici puncte de culoare alb-gri, care apar la nivelul mucoasei bucale, cu un mic punct alb in centru. Acestea dispar de obicei dupa aproximativ 18 ore, moment in care boala intra in faza acuta;

Perioada acuta – este momentul in care se instaleaza asa numitul rash cutanat – puncte rosii-maronii, plate sau usor proeminente care se pot uni si forma pete. Uneori pruriginos (mancarime intensa a pielii), rash-ul debuteaza la nivelul fetei si se raspandeste apoi pe membrele superioare, trunchi si membrele inferioare. In starea acuta a bolii, febra continua sa creasca, putand sa ajunga la valori de pana la 40-41 de grade Celsius. Eruptia dispare la fel cum a aparut, progresiv, incepand cu tenul si culminand cu membrele inferioare. Perioada acuta dureaza aproximativ 5 zile.

rujeola vaccin

Rujeola este o boala foarte contagioasa. Statisticile arata ca 90% dintre persoanele nevaccinate care intra in contact cu virusul se imbolnavesc ulterior. Virusul se raspandeste prin stranut, tuse, vorbit sau contact fizic direct cu o persoana infectata. Virusul poate fi contactat – in cazuri mai rare, ce-i drept – si prin atingerea unor suprafete contaminate cu mucus infectat, daca mainile nu sunt spalate ulterior si intra in contact cu ochii, nasul sau gura.

Virusul este activ in aer sau pe suprafete timp de doua ore de la contaminarea acestora. Odata intrat in organism, virusul incepe sa se multiplice in nas, trahee, bronhii, plamani si la nivelul sistemului limfatic. In cele din urma, acesta va infecta tractul urinar, ochii, sistemul vascular si sistemul nervos central.

Prevenirea imbolnavirii de rujeola se face mai ales prin intermediul imunizarii, cu vaccinul ROR (rujeola, oreion, rubeola). Acest trivaccin se administreaza copiilor din Romania la recomandarea Ministerului Sanatatii, in doua doze – la 1 si 5 ani. Acest vaccin poate fi facut la nevoie si mai devreme, intre 6 si 12 luni, in cazul unei epidemii de rujeola sau atunci cand copiii sunt nevoiti sa calatoreasca alaturi de parinti in zone de risc. Vaccinul ROR are o eficienta foarte mare, de aproximativ 93% in cazul unei singure doze si de aproximativ 97% in cazul administrarii a doua doze.

Gastroenterita

Aceasta boala provoaca varsaturi, diaree si dureri abdominale. O varietate de virusuri, inclusiv norovirusul pot provoca gastroenterita. Majoritatea virusurilor stomacale se termina in cateva zile pana la o saptamana si nu necesita nimic mai mult decat odihna.

Totusi, trebuie sa va asigurati ca copilul dvs. bea suficiente lichide pentru a preveni deshidratarea. Cea mai mare greseala pe care tind sa o faca parintii este aceea de a da prea mult lichid, pe care un copil bolnav s-ar putea sa nu-l poata retine. Incepeti doar cu o lingura de solutie de electrolit la fiecare 15 minute si cresteti incet cantitatea. Odata ce are chef sa manance, ofera-i cantitati mici de banane, orez, mere si paine prajita. Ati putea incerca, de asemenea, sa le oferiti iaurt grecesc. Este bogat in probiotice (care promoveaza flora sanatoasa in intestin) si contine mai putin zahar decat cel obisnuit.

Boala mana-picior–gura

Boala mana-picior–gura este o infectie acuta virala care afecteaza cel mai adesea populatia foarte tanara; cele mai multe cazuri se inregistreaza sub varsta de 5 ani. Boala este contagioasa, debuteaza cu manifestari de tip gripal, urmate de o eruptie care afecteaza cu precadere cele trei zone care o definesc.

Virusul se transmite prin contact direct cu secretiile infectate de la nivel bucal, cu leziunile de pe piele, prin picaturile fine pe care le punem in miscare in timp ce vorbim, prin materii fecale si in mica masura de la mama la fat.

Manifestarile sunt mai severe la copii fata de adulti. La nivelul cavitatii bucale apar vezicule pe fond eritematos, dureroase, care se rup usor, lasand suprafata denudata; aceeasi leziuni se pot regasi in jurul gurii. Pe palme si talpi apar pete rosii, uneori dureroase, pe care se dezvolta vezicule cu o tenta de gri care dispar in 7-10 zile fara a lasa cicatrici.

Nu exista un tratament specific; boala evolueaza in medie de-a lungul a 10 zile. Putem aplica solutii de curatare sau anti-pruriginoase pe leziunile de pe piele. Veziculele nu vor fi rupte, pentru a limita contagiozitatea si suprainfectarea.

Atentie la riscul de deshidratare! Administrati copilului cat mai multe lichide reci pentru a calma in acelasi timp leziunile de pe mucoasa bucala. Daca acest lucru nu este posibil, prezentati-va la medic pentru administrarea perfuziilor de hidratare. Evitati alimentele condimentate, bauturile acide care agraveaza senzatia de disconfort. Pentru reducerea manifestarilor de la debut (durere in gat, cefalee, febra) paracetamolul sau ibuprofenul sunt suficiente.

Eritemul infectios (boala obrajilor palmuiti sau boala a 5-a)

Boala obrajilor palmuiti, o afectiune a copilariei mai putin cunoscuta decat celelalte, este denumita si eritem infectios ori a cincea boala eruptiva. In general, ea se vindeca de la sine in cel mult 3 saptamani si nu exista tratament care sa scurteze aceasta perioada. Tratamentul este simptomatic si se administreaza numai daca simptomele se agraveaza.

Boala obrajilor palmuiti se manifesta prin eruptii cutanate la nivelul bratelor, mainilor si obrajilor. Cu toate ca este o boala care apare in special la copii, ea poate sa apara si la adulti, acestia avand de-a face cu manifestari mai agresive, mai ales daca au sistemul imunitar slabit.

tratament si preventie boli colectivitate

Conjunctivita

Conjunctivita se manifesta prin inrosirea si inflamarea membranelor care acopera partea alba a ochiului si membranele interioare ale pleoapelor. Conjunctivita este o afectiune inflamatorie, natura cauzei fiind variabila: bacteriana, virala, alergica, factori iritanti, sau uneori la nou-nascuti datorita unui canal lacrimal incomplet deschis.

Conjunctivitele virale si bacteriene sunt extrem de contagioase. Afectiunea poate fi usor raspandita prin spalarea precara a mainilor sau prin impartirea unui anumit obiect (spre exemplu un prosop) cu o persoana afectata. De asemenea, conjunctivita poate fi contactata si prin tuse si stranut. Copiii diagnosticati cu conjunctivita infectioasa ar trebui sa nu intre în colectivitate pentru o scurta perioada de timp.

Tratamentul conjunctivitelor este diferit, in functie de tipul bolii: in cele bacteriene, tratamentul inseamna antibiotic; in formele virale, tratamentul este simptomatic; cele alergice necesita antihistaminice sau corticosteroizi, precum si depistarea si eliminarea alergenului in cauza.

La recomandarea oftalmologului, se poate realiza examenul secretiei conjunctivale, iar alegerea antibioticului se va face in functie de rezultatul antibiogramei.

Numai conjunctivita gonococica – blenoragie cu atingere sau contaminare oculara – care este deosebit de grava si poate duce la orbire daca nu este diagnosticata si tratata la timp, reprezinta o urgenta!

Cand este bine sa apelezi la medic in cazul bolilor colectivitatii

Majoritatea bolilor copilariei trec fara mari griji. Dar pentru unele simptome (si pentru anumiti copii), acestea pot justifica o consultare cu medicul pediatru. Trebuie acordata atentie urmatoarelor simptome:

Deshidratare – Este posibil ca copilul tau sa aiba ochii scufundati (sau, daca este nou-nascut, o fontanela scufundata sau o pata moale pe cap) sau sa para extrem de letargic sau gura lui poate fi lipicioasa la atingere. Atentie, de asemenea, daca urineaza mai putin de trei sau patru ori pe zi.

Febra mare – La nou-nascuti, orice temperatura ridicata necesita o vizita la medic. Pentru sugarii cu varsta cuprinsa intre 3 si 6 luni, vorbeste cu medicul daca febra depaseste 38,5; pentru bebelusii si copiii mai mari, pragul este de 39,5.

Lipsa poftei de mancare – Este normal ca un copil bolnav sa aiba putin interes pentru mancare. Dar daca copilul tau mananca sau bea mai putin de jumatate din ceea ce ar face in mod normal timp de doua zile sau mai mult, consultati-va cu medicul dumneavoastra.

Conditii preexistente – Daca copilul dumneavoastra a fost diagnosticat cu astm, diabet, un sistem imunitar suprimat sau o alta stare medicala cronica, adresati-va medicului pediatru de fiecare data cand vine cu un virus care i-ar putea compromite sanatatea.

Sezonul rece si prezenta in colectivitate a copiilor aduc multe afectiuni. Este important sa va prezentati la un medic de familie sau la medicul de boli infectioase pentru a preveni contractarea acestor virusuri, iar in cazul in care sunt prezente deja, pentru un tratament corespunzator si sfaturi utile.

Daca adultii se mai trateaza de anumite afectiuni fara sa mearga la medic, in cazul copiilor vizita medicala este obligatorie la aparitia oricaror din simptomele de mai sus. Organismul lor, dar si sistemul lor imunitar este mult mai fragil, plus ca este nevoie de un specialist pentru a identifica simptomele corespunzatoare fiecarei boli.